Ερώτηση από Κατερίνα (20.9.2015)
“Χαίρεται! Η κόρη μου είναι 5,5 ετών και έχει υπερτροφικά κρεατάκια, αμυγδαλές και κόγχες. Ύστερα από καθημερινή χρήση όρου, μπούκωμα της μύτης (2 ώρες μετά την επιστροφή μας από τη θάλασσα) και φυσικά ροχαλητό ο ΩΡΛ ο οποίος την εξέτασε μας είπε να κάνουμε αφαίρεση! Υπάρχει περίπτωση να μπορέσουμε να την αποφύγουμε; Και αν ναι με ποιον τρόπο; Όπως προανέφερα χρησιμοποιούμε 3-4 την ημέρα ώρα κ 2 φορές πέρσι χρησιμοποιήσαμε Nasonex στη μύτη! Το παράδοξο είναι ότι ποτέ δεν έχει κάνει ωτίτιδα κα 2 φορές που παραπονέθηκε για πόνο στο αυτί το αντιμετωπίσαμε με σταγόνες tobrex! Σας ευχαριστώ πολύ! ”
Απάντηση από παιδίατρο (21.9.2015)
“Αγαπητή μητέρα,
καθώς δεν έχω δει τις αμυγδαλές του παιδιού σας, και πάνω από όλα, καθώς δεν είμαι ΩΡΛ, δεν μπορώ να αμφισβητήσω την διάγνωση του ΩΡΛ σας. Από το ιστορικό που μού περιγράφετε όμως, μού φαίνεται εντελώς λογικό και αναμενόμενο να πρέπει πράγματι να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές και τα αδενοειδή (κρεατάκια) του παιδιού σας. Το πρόβλημα που αντιμετωπίζετε εσείς (το μπούκωμα) είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου - το πραγματικό πρόβλημα είναι η υπνική άπνοια (από την οποία είτε υποφέρει ήδη, είτε θα υποφέρει στο μέλλον), η οποία οδηγεί σε πνευμονική υπέρταση (πίεση δηλαδή στο αγγειακό δίκτυο της καρδιάς), και που αν επιμείνει για αρκετό καιρό, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Παρότι αυτό δεν το βλέπουμε συχνά στα παιδιά, εφόσον ο ΩΡΛ σας κρίνει πως πρέπει να αφαιρεθούν, θέσει και φύσει, εγώ δεν μπορώ να διαφωνήσω.
Στον βαθμό που ξέρω επίσης, δεν υπάρχει συντηρητική μέθοδος μείωσης του μεγέθους τους - εφόσον φθάσουν να πρέπει να αφαιρεθούν, πρέπει να αφαιρεθούν.”
Με εκτίμηση,
Παναγιώτης Ρενιέρης, MD, FAAP
Παιδίατρος
Cohen Children’s Medical Center of New York, USA
Επιμελητής Α’, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Β’ Παιδιατρική Κλινική
τ. Πανεπιστημιακός Υπότροφος Α’ Παιδιατρικής Κλινικής “Η Αγία Σοφία”
Ιατρείο α’ : Τιμ. Βάσσου 17, πλ. Μαβίλη, Αθήνα
Ιατρείο β’: Μεθώνης 87, Κερατσίνι, Πειραιάς
τ. 6958477782