Ερώτηση από Μαρία (6.4.2015)
"Το παιδάκι μου είναι αγόρι 4 χρονών. Έχει κόψει την πάνα εδώ και 2 χρόνια σχεδόν, αλλά κατά διαστήματα της ημέρας κατουριέται πάνω του. Είναι από άγχος, μήπως από την φίμωση ή είναι κάποιο σωματικό πρόβλημα που πρέπει να το ελέγξω σε παιδοουρολόγο; Ευχαριστώ"
Απάντηση από παιδίατρο (6.4.2015)
"Αγαπητή μητέρα,
η απάντηση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως τον τρόπο με τον οποίον έγινε η εκπαίδευση της τουαλέτας. Τα παιδιά που κόβουν τόσο νωρίς την πάνα (2 ετών όπως λέτε), πολύ συχνά αργούν να μείνουν στεγνά, ακόμη και χρόνια. Αντίθετα, τα παιδιά που αφήνονται μόνα τους (σχεδόν) να εκπαιδευτούν, και τα οποία αποφασίζουν την στιγμή που είναι έτοιμα, μένουν γρηγορότερα και μονιμότερα στεγνά.
Πολύ σωστά αναφέρετε την πιθανότητα ανατομικού ζητήματος (αν και η φίμωση δεν περιλαμβάνεται στα αίτια ενούρησης από όσο γνωρίζω), αλλά αυτά είναι σπάνια και κατά κανόνα έχουν εντοπιστεί πολύ πριν την ηλικία των 4 ετών, από άλλες επιπλοκές όπως οι ουρολοιμώξεις.
Τέλος, και πάλι σωστά σκέφτεστε την πιθανότητα κάποιας λοίμωξης η οποία μπορεί να περνά κλινικά απαρατήρητη (να μην έχει δηλαδή το παιδί πυρετό), ή άλλης νεφρικής διαταραχής (νέας ή προϋπάρχουσας), οι οποίες μπορεί επίσης να φέρουν παρόμοια προβλήματα.
Την απάντηση θα την δώσει το ιστορικό (για το πρώτο κομμάτι που ανέφερα), η κλινική εξέταση (για το δεύτερο σημείο), και ένας βασικός έλεγχος (για το τρίτο σημείο), εφόσον τα δύο πρώτα δεν μάς δώσουν την απάντηση. Επί του παρόντος, δεν χρειάζεται να δείτε ουρολόγο, πρέπει όμως οπωσδήποτε να αναφέρετε το πρόβλημα σε έναν παιδίατρο."
Με εκτίμηση,
Παναγιώτης Ρενιέρης, MD, FAAP
Παιδίατρος
CohenChildren’sMedicalCenterofNewYork, USA
Επιμελητής Α’, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Β’ Παιδιατρική Κλινική
τ. Πανεπιστημιακός Υπότροφος Α’ Παιδιατρικής Κλινικής “Η Αγία Σοφία”
Ιατρείο α’ : Τιμ. Βάσσου 17, πλ. Μαβίλη, Αθήνα
Ιατρείο β’: Μεθώνης 87, Κερατσίνι, Πειραιάς
τ. 6958477782
Εργαλεία 
