Ερώτηση από ε.π. (12.3.2013)
"Είμαι σχεδόν 35 ετών,ο σύζυγος 32,έχουμε ένα κοριτσάκι 3,5 ετών και εδώ και 1,5 χρόνο προσπαθούμε για 2ο παιδί. Τον φλεβάρη του 2012 είχα μια βιοχημική κύηση(αποβολή με αίμα στην 5η εβδομάδα,4 μέρες μετά την καθυστέρηση με χοριακή την πρώτη μέρα καθυστέρησης 64).Κάναμε παύση για 1 μήνα και τον Αύγουστο του 2012 είχα παλίνδρομη στην 8η εβδομάδα, δεν είδαμε καρδιακή λειτουργία και η ηλικία της κύησης ήταν μικρότερη.(Η χοριακή δεν αυξανόταν όπως θα έπρεπε ενώ άρχισε από 383 την 1η μέρα καθυστέρησης).Εκανα απόξεση και έγινε καρεότυπος εμβρύου(υγιές θήλυ) και ανοσοιστοχημική εξέταση οι οποίες δεν έδειξαν τίποτα. Έκανα σαλπιγγογραφία και αυτή καλή και τις παρακάτω εξετάσεις για έλεγχο θρομβοφιλίας: Πρωτείνη S,Πρωτείνη C,Αντιθρομβίνη ΙΙΙ,APC- RESISTANCE,Παράγων VIII,Πλασμινογόνο, Α2 Αντιπλασμίνη,Ινωδογόνο ,Χρόνος προθρομβίνης, Αντιπυρηνικά αντισώματα, Αντικαρδιολιπινικά αντισώματα, Διασταύρωση Τ-Β Λεμφοκυττάρων(αντιπατρικά αντισώματα) Από όλα τα παραπάνω μόνο τα αντιπατρικά μου βγήκαν αρνητικά στο 8%.επίσης έκανα εξέταση για χλαμύδια,μυκόπλασμα και ουρεόπλασμα και ήταν αρνητικά Επίσης έχω εδώ και 6 χρόνια μια κύστη ενδομητρίωσης στη δεξιά ωοθήκη σταθερή περίπου 3 εκατοστά και στην κόρη μας έμεινα έγκυος στον 1ο μήνα προσπαθειών. Να ξαναπροσπαθήσω ή φταίνε τα αντιπατρικά για τις αποβολές;θεωρούνται καθέξιν αποβολές;Μου είπαν ότι τα ΝΚ θα φαινόταν στην ανοσοιστοχημική.Για τα εμβόλια λεμφοκυττάρων έχω ακούσει ότι οι γνώμες διίστανται και φοβάμαι για παρενέργειες μελλοντικά .Αρχίσαμε να ξαναπροσπαθούμε τον νοέμβριο του 2012 και από τότε τίποτα. Λόγω της ενδομητρίωσης και της ηλικίας μου πρότειναν και σπερματέγχυνση. Πόσο ακόμη να συνεχίσουμε τις προσπάθειες και τι μου προτείνετε να κάνω στη συνέχεια; Ευχαριστώ πολύ για το χρόνο σας"
Απάντηση από γιατρό (12.3.2013)
"Αγαπητή φίλη,
Η παλίνδρομος κύηση η οποία σας συνέβη προφανώς ήταν ένα τυχαίο γεγονός. Καθ’ έξιν αποβολές σε μια γυναίκα ονομάζεται η παρουσία παλίνδρομης κύησης για 3-4 φορές. Τα εμβόλια ανοσοσφαιρινών τείνουν να αντικατασταθούν με την θεραπεία με intralipid η οποία καταπολεμά και τα ΝΚ κύτταρα. Στην επόμενη κύηση σας θα σας πρότεινα μια θεραπεία με τα intralipid αμέσως μόλις μείνετε έγκυος. Για το θέμα των σπερματεγχύσεων δεν διαφωνώ παίρνοντας υπόψη την ηλικιακή ομάδα στην οποία βρίσκεστε. Μπορείτε να κάνετε 3-4 σπερματεγχύσεις και αν δεν επιτευχθεί κύηση είναι ορατή η πιθανότητα εξωσωματικής γονιμοποίησης."